Зъболекарите предупреждават, че „спасителният план“ няма да успее да сложи край на кризата, тъй като 60 000 души подписаха нашата петиция
Спасителният план за зъболекарството на торите няма да направи нищо, за да предостави повече зъболекари на NHS, беше казано на правителството.
Зъболекарите се наредиха на опашка, за да взривят плана за „залепващ гипс“, тъй като министърът на здравеопазването Виктория Аткинс отказа да изключи дали това наистина ще означава повече бюджетни съкращения. Съкращенията на финансирането доведоха до отлив на зъболекари, които стават частни на фона на срив в достъпа до грижи на NHS.
Това се случва след като почти 60 000 подписаха петиция, която стартирахме с Британската дентална асоциация на уебсайта 38 Degrees, призоваваща на министър-председателя да спаси стоматологията на NHS.
Съгласно дълго отлагания план минималната сума, плащана на зъболекарите за лечение на NHS, ще нарасне от £23 на £28 за малка част от практиките, получаващи под тази ставка. Експертите обаче казаха, че това не променя договора на NHS, което води до ефективно ограничаване на пациентите, които зъболекарят може да приеме, и често си връща десетки хиляди паунда в края на финансовата година.
Британската дентална асоциация стол Еди Крауч беше пред стоматологична практика в Бристол, където стотици хора се редят на опашка през последните три дни. Той каза: „Няма нищо в плана, което да привлече зъболекарите обратно в услугите на NHS, за да подобри капацитета на работната сила.“
Подпишете нашата петиция ТУК, за да спасим стоматологията на NHS и да я направим подходяща за 21-ви век
Също така говорейки извън клиниката в Бристол, министърът на здравеопазването в сянка Уес Стрийтинг каза: „Това, което не помага и за което зъболекарите викат, е реформа на договора за зъболекар, така че да можем да наемаме и задържаме зъболекарите от NHS, които нужда." Той добави: "Току-що мина седем и четвърт и вече има опашка от хора. На тези хора им беше казано, че практиката не записва нови пациенти днес, но хората все още се редят на опашка в много студена сутрин, защото са отчаяни.“
Асоциацията на денталните групи каза, че планът е нищо за увеличаване на броя на зъболекарите от NHS и предупреди, че много практики ще затворят през следващите години. Председателят на ADG Нийл Кармайкъл, бивш депутат от Консервативната партия, каза: „Крайният успех на плана зависи от това дали имаме достатъчно зъболекари, за да го изпълним. В момента има повече от 5500 свободни зъболекари в Обединеното кралство и на глава от населението имаме сред най-ниския брой зъболекари в ЕС. договорът „не е подходящ за целта“, каза: „Ние приветстваме фокуса на плана върху превенцията и краткосрочното възстановяване. Въпреки това нашият доклад призова правителството да приложи фундаментално реформиран дентален договор, който ще се отдалечи от сегашната система на плащане към система, която възнаграждава зъболекарите за работата, която вършат, вместо да увеличава плащанията, но да запази същата система.
„Без наистина реформиран договор кризата с достъпа до дентална медицина на NHS, която накара хората да прибягват до премахване на собствените си зъби, едва ли ще бъде разрешена.“
The Mirror стартира кампания, изискваща достъп до Зъболекар от NHS за всички.
Виктория Аткинс отказа да отговори, когато беше попитана пет пъти по BBC Breakfast дали бюджетът за стоматология в Англия сега ще бъде по-нисък, отколкото беше. Планът обещаваше „допълнителни £200 милиона“, но Британската дентална асоциация настоява, че това ще бъде преразпределение от рамките на съществуващия бюджет от £3 милиарда – който вече е съкратен с £1 милиард реални условия през последното десетилетие.
Когато многократно попитана от телевизионни оператори дали бюджетът ще бъде по-малък, г-жа Аткинс повтори, че „това е бюджет от £3 милиарда“, преди да добави: „Много неща се случиха през тези десет години, за които говорите.“
Подпишете нашата петиция ТУК, за да спасим стоматологията на NHS и да я направим подходяща за 21-ви век
Говорителят на здравеопазването на Lib Dem Daisy Cooper MP каза: „Виждайки министър да се отклони и да се гмурне относно реалността на съкращенията на финансирането за стоматология, са трудни за преглъщане за милиони. Реалността е, че те са оставили нашите стоматологични услуги да гният и сега си мислят, че могат да ги възстановят с шепа клечки за зъби.“
Г-н Крауч каза, че £200 милиона „не са нови пари“, добавяйки: „Тези „нови“ пари са капка в морето за услуга, която е изрязана до костите. Креативното счетоводство може да създаде хубаво заглавие, но не и прилична здравна политика.“
Едно в шест деца вече имат гниещи зъби до 6-та година - нараства до една четвърт в по-бедните райони. Скорошни данни от библиотеката на Камарата на общините сочат, че 40% от децата не ходят на редовни стоматологични прегледи от NHS.
Д-р Нилеш Пармар, бивш зъболекар на годината в Обединеното кралство, каза: „Какво видях от това предложението е в най-добрия случай лейкопласт, без да се занимава с основните проблеми. Зъболекарските договори се нуждаят от преработване.“
Д-р Саймън Чард, бивш президент на Британската академия по козметична дентална медицина, каза: „Договорът, какъвто е в момента, е наистина неадекватен... води до пълна липса на клиницисти които могат да работят удобно в рамките на услугата. Самата система не работи.“
Видео, публикувано в социалните медии в понеделник, показва служители на полицейската общност, които казват на пациентите в Бристол, че опашката е „свършила“, както те настояваха да опитат късмета си още един ден. Г-н Крауч добави: "Има градове в тази страна, където всяко отваряне на нова практика ще види повторение на сцените, които видяхме в Бристол. Полицията може би иска да благодари на правителството, че бюджетите са толкова ограничени, че спечелихме скоро няма да видим много големи откривания.
„Имаме 12 милиона души, които търсят достъп до дентална медицина на NHS. Така че това, което тази (опашка) визуализира, е просто тъжното състояние, в което услугата се намира в момента."
Говорейки в Камарата на общините, г-жа Аткинс каза: „Над един милион повече хора са посетили зъболекар на NHS миналата година, отколкото предходната година. Но знаем, че твърде много, особено тези, живеещи в селски или крайбрежни общности, все още се борят да намерят срещи. Този план за възстановяване ще поправи това, като направи стоматологичната помощ на NHS по-бърза, по-опростена и по-справедлива за пациентите и персонала."
Подпишете нашата петиция ТУК, за да спасим денталната медицина на NHS и да я направим подходяща за 21-ви век
Какво има в плана за възстановяване на зъбите за Англия?
Нова премия за пациенти ще види, че зъболекарите получават бонус между £15 и £50 за лечение на някой, който не е бил прегледан в продължение на две години. Минималната сума, плащана на зъболекарите за лечение на NHS в Англия, също ще се повиши от £23 на £28. Въпреки това само 900 от 8000 практики в Англия в момента не получават минимум от £28, така че малка част от практиките ще се възползват от увеличението. Планът гласи, че „около 240 зъболекари от NHS“ също ще получат 20 000 британски лири „златен здравей“, за да работят в райони с недостатъчно обслужване в продължение на три години. Подобна схема в Шотландия предлага £25 000 за две години. Планът има за цел да увеличи местата за обучение на зъболекари с 40%, което може да увеличи работната сила от средата на 2030 г. Ще започне консултация относно добавянето на флуорид към водните системи, за да се подпомогне укрепването на емайла, започвайки в Североизточна Англия. Мобилни зъболекарски екипи ще доставят лечения с флуориден лак на 165 000 ученици, посещаващи училища в бедни райони. Детските градини също ще учат децата да си мият зъбите.
Ще бъде ли подкрепено с допълнителни пари?
Министрите отказаха да потвърдят дали £200 милиона, обещани като част от плана, ще бъдат изплатени наистина „ново“ финансиране“. Бюджетът на NHS за стоматология в Англия остава около £3 милиарда през последното десетилетие. След като се вземе предвид инфлацията, това доведе до съкращаване на финансирането в реално изражение от около £1 милиард. BDA подозира, че £200 милиона ще бъдат пренасочени от £400 милиона „неусвоени“ в бюджета му миналата година. Досега това беше тихо пренасяно в други области на NHS. Този недостатъчен разход - който се очаква да достигне 500 милиона паунда тази година - се дължи на това, че парите се извличат обратно от борещите се дентални практики, които не постигат целите за лечение, обикновено поради липса на персонал. Това допринася за порочен кръг, който тласка повече лекари по дентална медицина да станат частни.
Ако зъболекар от NHS лекува повече пациенти от целта си, тогава те не получават плащане за това - ефективно ограничаване на броя, който има достъп до зъболекар. BDA казва: „Премията за нов пациент не е нови пари и просто рециклира стойността на съществуващия договор, което означава, че всички нови пациенти, наблюдавани в резултат на тази инициатива, ще дойдат за сметка на това, че съществуващите пациенти могат да получат час.“ Данните на ОИСР показват, че Обединеното кралство харчи най-ниската част от бюджета си за здравеопазване за стоматология от която и да е европейска нация. Англия има най-ниските разходи на глава от населението от всяка нация в Обединеното кралство. Неговият бюджет от 3 милиарда британски лири също все повече се състои от такси на пациентите, след като правителството въведе огромни над инфлацията увеличения на таксите за всичко - от прегледи до пломби. Проверката сега струва £25,80, в сравнение с £16,50, а пълненето струва £70,70, в сравнение с £45,60. Това означава, че по-малко заможните пациенти отлагат лечение, което премахва проблемите в зародиш, което допринася за влошаване на оралното здраве на нацията.
Това ще направи ли по-вероятно да си намеря зъболекар от NHS?
Експертите настояват, че без повече зъболекари достъпът до NHS няма да се подобри. Профсъюзите и търговските организации са единодушни, че планът на правителството не прави нищо за справяне с масовото изселване на зъболекари от NHS, които стават частни. Планът не реформира договора на NHS, което води до ефективно ограничение на броя пациенти, които зъболекарят на NHS може да види. Комитетът за избор на здравеопазване заключи миналата година, че договорът, който плаща на зъболекарите за „единици за дентална дейност“ на NHS (UDA), не е подходящ за целта и трябва да бъде отменен. Зъболекарите също получават същото заплащане за доставка на три или 20 пломби, като често ги оставят от джоба си.
Това създаде ситуация, при която най-сложните пациенти - които са най-нуждаещи се - често са най-малко добре дошли в Стоматологични практики на NHS. Броят на зъболекарите на NHS остава около 24 000 в Англия, но данните не правят разлика между някой, който извършва едно пълнене на NHS, и зъболекар на NHS на пълен работен ден. Проучването на BDA показва, че 50% са намалили дела на работата на NHS, която вършат, точно от началото на пандемията. Само 1000 зъболекари повече биха осигурили 750 000 допълнителни срещи - но това ще изисква повече финансиране.
